Frecuencia inusual de casos de viruela del simio: las preguntas y respuestas más importantes

Inicialmente, fue un caso en Gran Bretaña que probablemente fue importado de Nigeria, mientras tanto, se están reportando evidencias y casos sospechosos de viruela símica en más y más países.

La medida es sorprendente y llama la atención de los expertos. ¿Qué es este patógeno y qué tan preocupante es el brote? preguntas y respuestas al respecto.

¿Cuál es la situación actual en los países occidentales?

Aparentemente, el patógeno se ha estado propagando desapercibido en varios países occidentales durante mucho tiempo, y el jueves ya se conocían numerosas evidencias de Europa y América del Norte, incluidos Gran Bretaña, España, Portugal y Suecia.

Inicialmente no se registró ningún caso en Alemania. Sin embargo, en el curso de la mayor atención, se pueden esperar más pruebas, probablemente también en otras regiones del mundo.

¿Se ha detectado alguna vez un caso de viruela del simio en humanos en Alemania?

Sí. Por primera vez, también se ha detectado un caso de viruela del simio en Alemania. El Servicio Médico de la Bundeswehr anunció que el Instituto de Microbiología de la Bundeswehr en Munich había detectado inequívocamente el virus en un paciente con cambios característicos en la piel.

El virus de la viruela símica generalmente solo causa síntomas muy leves, pero también puede tener cursos severos.

¿Qué puntos de contacto hay?

Según Brockmeyer, las prácticas y los centros centrados en el VIH que se especializan en enfermedades de transmisión sexual, el servicio de salud pública y los médicos generales ahora deberían, por supuesto, saber sobre la viruela del simio y estar informados, pero también el público en general, para que los cambios inusuales en la piel se consideren al respecto. enfermedad.

¿Qué es la viruela del mono?

La viruela del mono es una enfermedad causada por un virus. El patógeno se detectó por primera vez en monos en un laboratorio danés en 1958, de ahí el nombre de viruela del mono.

Los expertos sospechan, sin embargo, que el patógeno en realidad circula en ardillas y roedores, los monos son considerados los llamados falsos huéspedes. El virus de la viruela símica también se puede transmitir a los humanos.

La viruela, causada por un virus del mismo grupo, solía sembrar un gran terror. Una gran proporción de los afectados murió a causa de la infección.

La enfermedad de la viruela está erradicada desde 1980 tras campañas de vacunación. El último caso en Alemania se registró en 1972.

¿Qué tan peligrosa es la viruela del simio?

Según la autoridad británica UKHSA, la variante circulante del virus de la viruela del simio generalmente solo causa síntomas leves, pero también puede tener cursos severos. El epidemiólogo Paul Hunter de la Universidad de East Anglia considera muy poco probable que las enfermedades sean mortales en los países occidentales.

Pero no es imposible, le dijo a la BBC. La variante de África Occidental del virus, que ocurre en Europa y los EE. UU., mata a alrededor del uno por ciento de las personas infectadas en África. También existe una variante de África Central, con un diez por ciento de los casos en el continente que son fatales.

Según el RKI, todos los grupos de edad y ambos sexos son igualmente susceptibles. Los niños se ven particularmente afectados por los cursos fatales en África.

¿Por dónde suele circular la viruela del simio?

Hasta ahora, las infecciones de viruela del mono en humanos se han conocido principalmente en regiones de África occidental y central. El primer caso de infección de viruela del simio en humanos se registró en 1970 en la República Democrática del Congo, escribe un equipo internacional de investigadores en la revista Plos Neglected Tropical Diseases.

Luego, el virus se propagó a otros países africanos y se detectó por primera vez fuera del continente en 2003.

Según la autoridad sanitaria local, se registraron 15 casos de viruela del simio en Nigeria, África occidental, entre enero y finales de abril de este año. Según la OMS, ha habido brotes repetidos en Nigeria, Camerún y la República Democrática del Congo en los últimos cinco años.

Apenas se sabe nada sobre el proceso de infección en el mundo animal. Los brotes más grandes en África en animales están mal documentados, por lo que no hay una descripción general, dijo Elke Reinking, portavoz del Instituto Friedrich Loeffler (FLI).

¿El brote actual es inusual en personas fuera de África?

“Los casos que ocurren ahora fuera de África son inusuales y deben investigarse cuidadosamente y cualquier propagación adicional debe monitorearse cuidadosamente”, dijo la FLI el jueves.

“En el pasado, los brotes de viruela símica tenían una propagación limitada”, dijo el virólogo Stephan Becker de la Universidad de Marburg de la Agencia de Prensa Alemana. Las cadenas de infección entre personas son inusuales y deben ser monitoreadas de cerca.

La OMS pidió un seguimiento riguroso de todos los contactos de los afectados. Habría que concienciar a las clínicas y a la población de la necesidad de que una erupción cutánea inusual sea examinada por personal especializado.

Si se sospecha viruela del simio, los pacientes deben ser aislados.

Según el análisis presentado en Plos Neglected Tropical Diseases, el número global de casos probados, probables y sospechosos se ha multiplicado por más de diez en las últimas cinco décadas.

Los investigadores citan como posible razón la disminución de la protección inmunológica después del cese de las vacunas contra la viruela en 1980. La deforestación también es una posible causa o podría actuar como un intensificador.

En general, la viruela del simio está ganando gradualmente importancia global, dijeron los investigadores. El virólogo Becker de Marburg explicó que aún no es posible evaluar si el virus ocupará el nicho que ha quedado vacante con la erradicación de la viruela.

¿Cómo se transmite el virus?

En los casos actualmente registrados, la mayoría son hombres que han tenido contacto sexual con otros hombres. Actualmente, el virus parece propagarse principalmente entre hombres homosexuales o bisexuales, dijo Becker.

Sin embargo, el contacto íntimo es solo una posibilidad de transmisión: puede ser una coincidencia que el virus se transmitiera primero a este grupo de personas y luego continuara circulando allí.

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Según el RKI, la transmisión a los humanos generalmente ocurre a través del contacto con animales infectados o sangre y secreciones de animales, al comer carne de mono infectado y a través de la infección por gotitas.

El epidemiólogo Hunter le dijo a la BBC que el virus infecta los contactos al pasar de las pústulas de las personas enfermas a las heridas o los ojos de los contactos, y la inhalación de gotas que contienen las partículas también es una forma.

¿Cómo se detecta una infección?

Al igual que con el virus corona y otros patógenos, la detección se realiza con una muestra de la persona en cuestión mediante la llamada prueba PCR. Si el virus de la viruela símica está presente, su material genético se multiplica específicamente en un dispositivo especial y luego se puede detectar fácilmente.

¿Qué tan contagiosa es la viruela del simio de persona a persona?

En realidad, se considera que el virus es menos contagioso. Con la acumulación actual de infecciones, las cadenas detalladas de infección aún no están claras. Para el primer caso conocido en Gran Bretaña, la autoridad sanitaria UKHSA asume que se debe a una infección en Nigeria.

Queda por aclarar en qué medida hubo más entradas de las regiones africanas a los países occidentales. Sin embargo, parece claro que el patógeno se transmitió a otras personas con una frecuencia inusual.

El virólogo Becker de Marburg estima que, por el momento, la transmisión de la viruela del simio no parece tener lugar a través de aerosoles. “Entonces el patrón de propagación sería diferente”.

¿Alguna vez ha tenido un brote de viruela del mono?

Fuera de África, las infecciones de viruela del simio en humanos solo se han detectado unas pocas veces. Sin embargo, la frecuencia parece estar aumentando. Según estadísticas de la OMS, en 2021 hubo cinco contagios registrados en Reino Unido y Estados Unidos.

En tres ocasiones se vieron afectadas personas que habían estado en Nigeria, con uno de estos pacientes en Gran Bretaña se acosaron dos familiares.

¿Cuáles son los síntomas de la viruela del simio?

Los síntomas incluyen: aparición repentina de fiebre, dolor de cabeza intenso, dolor de espalda, dolor de garganta, tos y, a menudo, también inflamación de los ganglios linfáticos.

También es típico un sarpullido típico de la viruela que se propaga de la cara al cuerpo. La ceguera y las cicatrices que desfiguran rara vez ocurren como daño permanente.

¿Con qué otras enfermedades infecciosas se puede confundir la viruela del simio?

Según UKHSA, en ciertas etapas de la enfermedad, la erupción puede parecerse a la varicela o la sífilis. El RKI sensibilizó a los médicos en Alemania: La viruela del mono también debe ser considerada como una posible causa en el caso de cambios poco claros en la piel similares a la viruela si los afectados no han viajado a ciertas áreas.

Según el RKI, los hombres que tienen sexo con hombres deben “buscar atención médica de inmediato” si tienen cambios inusuales en la piel.

¿Existe una vacuna protectora?

No existe una vacuna aprobada específicamente contra la viruela del simio. Sin embargo, según datos históricos, una vacuna contra la viruela protege contra la viruela del simio, y probablemente de por vida. Por lo tanto, la vacunación con esta vacuna se considera una posible medida para al menos proteger a las personas que han estado en contacto con personas infectadas con viruela del simio.

Según Paul Hunter, de la Universidad de East Anglia, esto “ayuda con bastante eficacia”. Por lo tanto, los suministros apropiados están disponibles y pueden usarse con personas de contacto.

¿Cómo se trata la infección?

Se tratan los síntomas y posibles infecciones bacterianas secundarias, no existe una terapia dirigida específicamente a la viruela del simio.

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autor

Agencia de Prensa Alemana (dpa)

Fuentes

Nitsche, A. et al. (2019): Infecciones humanas con viruela del simio, consultado el 23 de mayo de 2022: https://edoc.rki.de/handle/176904/9723

Instituto Robert Koch (2022): Boletín epidemiológico 19 de mayo de 2022, consultado el 23 de mayo de 2022 https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2022/Quellen/20_22.pdf?__blob= PublicaciónArchivo

Organización Mundial de la Salud (2022): Monkeypox, consultado el 23 de mayo de 2022: https://www.who.int/emergencies/emergency-events/item/monkeypox

Bunge, E. et al. (2022): La epidemiología cambiante de la viruela del simio humano: ¿una amenaza potencial? Una revisión sistemática, recuperada el 23 de mayo de 2022: https://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0010141

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